20岁的金华女孩悦悦得了怪病，肝脏长了个巨大肿瘤，面积有23厘米×19厘米，像个大气球。悦悦不能大笑、不能干重活，起床太用力肿瘤都有可能炸掉。 她说，“我每天都小心翼翼，每天都会装作若无其事，我不想让妈妈看到我的脆弱。妈妈已经真的经不起任何的风吹雨打了。一直以来我不敢听悲伤的歌、看悲伤的电视，但心里的防线却很容易戳破，一个不小心就会很悲观。”“爸爸妈妈说过卖房子的事情，我坚决不同意，为了这个事情，还大闹一场。我宁愿死也不愿意卖房子，这是爸妈最后住的地方，没有房子，住到哪里去？他们将来怎么过活？”

听到悦悦生病的消息，亲戚和乡邻们说，“救急不救穷，悦悦急着治病，我们要帮的。” 就这样，爸爸妈妈借了20多万元，加上自家的积蓄，凑了40多万元给悦悦治疗，因为病情复杂，一次手术费就花掉了30多万元。后来几个月，悦悦在家吃中药调理，肿瘤也缩小到了16厘米×15厘米。医生说，继续治疗还有希望，但手术费难倒了这家人。悦悦很想再来杭州看病，把病治好，好好报答爸妈。（报道详见《都市快报》10月23日“第X号病床”版）

蔡秀军院长在飞机上看到报道

决定要帮这个懂事的女孩。

邵逸夫医院院长、民进省委会主委蔡秀军是我国著名的肝脏外科和微创外科专家。他说，10月23日那天他出差，上了飞机后，习惯性地拿了一沓报纸，刚好看到了快报关于悦悦的报道。

“我很想找到这位小姑娘，她的肝脏肿瘤23厘米×19厘米，病情到底怎么样？要知道，除非是十分晚期的肝脏肿瘤，否则能开刀就尽快开，手术效果会很好。”蔡院长让医院办公室联系快报，请悦悦把以往的检查资料寄给他，了解情况后让悦悦来杭州。

说来也巧，那个周末，蔡院长会诊去金华，刚好悦悦在蔡院长学生的门诊看病，学生把悦悦推荐给蔡院长。

一听是悦悦，蔡院长又详细地问了最新的情况，告诉她，“你的病有得治，但是风险很大。你相信我吗？如果你信任我，你来杭州，我给你治。”

 悦悦和家人考虑了3天，决定来杭州。

“做手术的前一天，我很慌，会不会下不来手术台……我在手机上遗书都写好了。”悦悦回想起那天的情景。

“做手术之前，我们很慌。医生跟我们谈，说发生这个情况会怎么样，发生那个情况会怎么样，从下午3点谈到晚上10点。谈到后来，我全身发汗，名字都差点签不下去了。”悦悦妈妈说，真的很感谢医生们的耐心。

手术难度很大但也很顺利

以后结婚生小孩没问题

悦悦的病是肝脏巨大肿瘤，虽然手术做完了，但因为免疫检测需要一定的时间，所以病理切片报告还没有出来，目前还无法确定肿瘤是恶性的还是良性的。

蔡院长说，针对肝脏肿瘤，不管是良性还是恶性，手术切除都是最有效的治疗方法，通过完整地切除肿瘤组织，良性肿瘤可以治愈，而恶性肿瘤切除后，继续做后续治疗。

悦悦的这台手术，风险很大，肿瘤瘤体巨大、压迫临近重要血管，要完整、安全切除难度极大，术中随时可能发生大出血，甚至危及生命。肿瘤已经占据了整个右半肝，累及肝中静脉，并且将下腔静脉推向左侧。下腔静脉和肝中静脉都是拇指粗的血管，一旦发生出血，那很可能就下不来手术台了，这也是之前的医生不敢给悦悦行肿瘤切除的原因之一。

蔡院长说，手术前，医院外科和放射科专家先对肝脏肿瘤影像图片进行血管重建，了解肿瘤与大血管的关系，分离出肝脏上下的大血管，然后套上带子，一旦有出血，马上“系紧”带子，避免大出血。

除了术中大出血，如何尽可能保留正常肝脏的体积，也是个大问题。医生们又做了肝脏体积测定，在切干净肿瘤的同时，保留足够的正常肝脏，保护肝功能。

“手术很顺利，已经达到根治的目的。”蔡院长说，肝脏肿瘤的性质还未定，不过即使是恶性的，目前来看，恶性程度也不高，不用太过担心。“可以这么说，悦悦以后结婚生小孩没问题。”

悦悦的杭州之行再次证明

医患之间的沟通与信任至关重要

“悦悦这个案例，很有意义。一方面是疾病治疗上的，手术难度很大。另一方面是医患沟通上的，我们医务人员真心为每位患者好，只要患者对我们够信任。”

蔡院长说，之前他主动联系悦悦时，其实内心也很矛盾。一方面，悦悦很年轻，才22岁，她的病不一定没得治，而自己对肝脏肿瘤比较熟悉，一半以上的肝脏毛病可以通过腹腔镜微创手术解决，年纪轻轻就失去治疗的机会太可惜了。医者仁心，不能放弃一个可能治好的病人。但另一方面，这么大的肝脏肿瘤真的非常少见，像邵逸夫医院，肝脏肿瘤的病人算多的，每年这样的病例也只有十几例。到底能不能治，能不能手术，能不能恢复，都是问题。而且现在是医院主动联系病人，医院承担的风险更大。

“说得再深一些，目前这样的医疗环境，有的患者不信任医生，治不好认为是医生的错，认为医生技术不行、态度不行。面对患者的这份不信任，医生内心也充满了不安全感。导致的后果是，有些可做可不做的治疗，宁愿不做，减少麻烦。这样，有时候患者丧失了治疗的机会。”

蔡院长说，很多疾病比较复杂，不是凭着医务人员的技术、设备、药物、服务态度能够解决的。科学的发展程度有限，医务人员对疾病的认识也在探索当中。有些病人期望值很高，以为到大医院什么都能看好。

“不敢讲100%，但99.99%的医务人员都是为患者和患者家属着想的，一定会尽力，也希望患者能理解医务人员。要知道，医务人员和患者是站在同一条战线的战友，我们的共同敌人是疾病。双方都要有足够的信任，才有良好的医疗环境。”

以悦悦来说，要不要来杭州动手术，一开始她们也是顾虑重重，并多方打听蔡院长的名号。其他专家告诉她，“蔡院长是肝脏肿瘤手术的高手，他说能做就一定能做。”

正是基于这种事先充分的了解，到了杭州后，双方又进行了多次沟通，最后蔡院长问悦悦妈妈，“你们信任我吗？我并不能保证什么，但我一定尽我所能治你女儿。”

最终双方都放下心来，决定做这个手术。

医生说，悦悦年轻，恢复得很好，手术之后没有并发症，当天就可以自己吃稀饭了，第3天可以下床走路。这个周末，就能出院。

来源：都市快报（11月13日A04版  热线新闻）